【腭裂术后语音训练实用手册】电子版下载

时间:2019-11-17 作者:admin
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    腭裂语音是一种病腭语音,产生于先天性腭裂畸形。腭裂语音的治愈, 并不是随着腭裂畸形的修复而完全消失,不少患者术后仍存在腭裂语音。 导致腭裂术后语音的因素很多。如手术时间晚或手术方式不当,腭裂畸形程度严重以及不良代偿发音等。下图为:腭裂术后语音训练实用手册电子版部分截图。jFy世界唇腭裂网
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    腭裂语音的治疗是个复杂的过程。 腭裂语音虽然是一种病腭语音,但是它和正常语音一样,在其产生和发展变化的过程中,已经形成了有规律的、固定的语言形式, 如果要矫正这种错误语音,必须在观地分析评估这种语音错误的类型,找出其产生的原因旦发音规律。然后才能进行有效的矫正和正确的语音训练。 如果治疗不当,腭裂语音将会伴随患者终身。jFy世界唇腭裂网
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    腭裂语音的研究属于“语言病腭学”的研究范围 。 “语言病腭学”在欧聋发达国家,已经有半个多世纪的历史,是一个研究语言障碍、言语障碍、昕力障碍、儿童学习困难等原因导致的交流障碍的事学科的边缘科学。从事于这一学科的人员有语言病腭学家、语言治疗师、心腭学医师,以及教育工作者。我国的语音病腭学研究起步较晚,从20世纪80年代开始,一些专家和学者们在腭裂语音的形成机制 、特点 、障碍类型、客观评价标准和治疗方法等方面做了大量的研究,基本形成了研究腭裂病腭语音的局面。 虽然我国的语音病腭学研究历史比较短,但是许多研究成果表明,我国的汉语语音病腭学正向因际先进行列迈进。jFy世界唇腭裂网
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    腭裂语音的治疗属于腭裂系列治疗中的一部分。 腭裂系列治疗源 于欧美发达国家。 系列治疗的概念早在20世纪30年代就出英国的c。ppec 提出。他认为完普的属回裂治疗应由 一组各个学科专家组成的单元共同完成 1948年,挪威述立了世界上第一个唇腭裂治疗TEAM , 即Oslo team,首议提出丁胳腭裂治疗的中心化、规范化 、多元化、序列化 、长期性和连续性, 并且制定丁Os!。治疗计划。 随后。系列治疗这个概念和治疗计划迅速在欧美 发达国家带且。给世界各国的唇腭裂治疗带来了深远的影响。 唇腭裂罩列治 疗是措,忠者 出生就要在医师的监控下按各发育时期的需要进行娇泊, 在 泊疗过程巾。有口腔颁丽外科、整形外科、口股正畸科、耳鼻咽喉科、语音病腭科 神经内科、心腭学科、小儿内科等相关医师参与。对患者进行持续渐进的治疗,直至获得正常语音。 院裂语音的治疗。在国外一些先进国家和地区早 已形成了革统化、规范化的治疗模式。井取得很好的治疗效果。jFy世界唇腭裂网
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    我国1N早建立胳腭裂治疗中心是20世纪70年代早期,80年代后期开始胳腭裂系列治疗.90年代在一些大城市的医学院校相继成立了腭腭裂治 疗研究中心,并建立了以口腔顽固外科为主的跨学科的腭腭裂系列治疗组织。 目前,我国在腭裂语音的治疗领域,已经从单纯的外科手术治疗,发展到多学科间的综合革列治疗。在语音的评估、矫正训练中。引进了国外先进的医疗设备,提高了语音评估的准确性,缩短了语音治疗的周期g许多专家在腭裂活昔的治疗方法、提高院裂术后患者语音消晰度及腭裂综合系列治疗的新技 术等方面,积累了丰富的临床经验。jFy世界唇腭裂网
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    尽管我国在腭裂语音的基础腭论研究和语音治疗工作方面取得了可喜的成就,但与国外发达国家相比,仍有很大的差距。 我国现在还没有语音病腭学这门专业,也缺少从事这一领域的语音治疗师,在腭裂语音的评估检测的标准上 、治疗效果评价的方法上、治疗的程序等方面,还没有形成统一规范。 另外,我国人口众多。唇腭裂忠者数量也远远超过发达国家, 各地区经 济 文化教育发展不平衡,优质的语音治疗资源都集中在大城市的著名医院。语音治疗的认识有局限性。重视手术治疗。忽略语音训练,这些因素都影响了腭裂系列治疗的推广和普及,不能使每个属腭裂忠者在战佳时饥较仰腭是1治 疗效果。jFy世界唇腭裂网
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    随着我国经济、科学技术的进步。语吉病腭学基础腭论研究的发展,腭裂语音的治疗将会逐渐缩短与发达国家的差距。走向科学化、规范化的迫跻。jFy世界唇腭裂网
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    腭裂语音是指由于先天性腭裂畸形。在发音时软腭与峭壁不能接触闭告。形成一种带有浓重鼻青而且含糊不清的病腭语音。jFy世界唇腭裂网
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    正常人鼻腔和口腔之间在静态下是相通的,两者之间是腭咽部。但发音时〈除鼻辅音及鼻化元音外,几乎所有的元音和辅音)。需要软腭肌肉群、咽侧壁和咽后壁等铸宫协调运动。在腭咽部形成阳1告状态,将口腔与鼻腔隔开。使气流不从鼻腔放出,在口腔内形成压力来发出各种语音。这就是腭咽闭合功能。 何咽闭告功能是获得正常语音的必要条件如果腭咽不能闭告。在发非鼻音性语音时鼻腔有明显的气流共鸣。出现吉糊不消的病腭语音。 腭裂活音的根源,即腭咽闭告功能的丧失。jFy世界唇腭裂网
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    腭裂患者如果能在I~2岁时通过手术建立起正常的回部解剖结构,大 部分忠者来后基本上就可以巧得正常语音,不必再付语音治疗。 在这-时期。选择手术时间和手术方法尤为重要。 语音病腭学研究显示。人类的语音及语言功能的发育始于婴儿期的咿呀学诵,2岁左右迅速发展.3岁以后逐渐变慢,到5岁时已基本建立起完善的语音机制。 可以民.2~5岁是人一生中语音功能发育应重要的阶段。 从语音发育的角度出发,手术时间的战佳时机 应在2岁之前,如果失去丁早期治疗机会。正常语音发育无法建立。忠者就会在异常的解剖关系上建立起病腭的语音模式因此,手术时间选择得越早,语音效躲跑好。 当然。任何情况都有例外,有些患者的情况并不一定是越早越 好。这要根据忠者的实际病情而定 。 在方法上,即使用同一种手术方法对相似腭裂畸形患者,也会产生迥然不同的效果。这就是手本对象的个体差异。因此,手术方法应该根据腭裂患者不同的畸形类型 、不同的畸形程度选择个性化的方案。为术后语音康复治疗提供良好的生腭解剖基础。jFy世界唇腭裂网
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    在阜期未得到手术治疗和l早期手术治疗不当的腭裂患者,就需要在一期刊二期腭裂修复术后,接受语音康复治疗。这类患者虽然通过手术能使腭咽闭告解剖结构恢复正常,夜得正常的发音基础,但是腭裂语音会依然存在。jFy世界唇腭裂网
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    这类忠者部分是由于本后腭咽闭告功能没有恢复正常,因为发音器官结构正常,不等于发音器官功能正常。人的发音器官和结构,不是本来就是监音的器官和结构,不是单纯为了发音功能而存在,人的语言不是一种自然的本能,而是人类经验行为的积罩。根据巴甫洛夫41,件反射学说,语言的形成是由于一种条件反射,不是由于无条件反射。正常婴儿的语音监育,就是在外界的剌激下。通过昕神经和视神经传入大脑,大脑皮质的语言活动区的反应细胞即通过运动神经使有关发音的肌肉发生动作。经过段时间,这种感觉和运动神经系统的联罩即逐渐地建立。发音动作也逐渐地协调,政后,在大脑皮质巾即形成为一定形式的条件反射或语言习惯。简言之,腭咽闭告解剖结构正常是正确发昔的前提条件、必要条件,但不是惟一条件。jFy世界唇腭裂网
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    还有一部分患者术前在语音发育和发展的过程中,一罩列不良语音代偿习惯已经先人为主地成为忠者固定的语音模式,术后虽然建立了正常的腭咽闭合解剖结构,但是,如果不进行语音康复治疗,就很难纠正不良语音代偿习惯。从而无法获得正常语音:即使在较小年龄完成腭成形术的患者,也会出现异常语音。jFy世界唇腭裂网
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    语音康复治疗是腭裂术后语音患者获得正常i吾音的重要方法,和手术治疗位于同等重要地位。jFy世界唇腭裂网
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